已經好一段時間，許多認識我的人都看得出小弟身體的變化。
自進入職場，不復過去的正常生活，加上忙碌壓力，在身體上也出現難以收拾的變化。
前年，一時衝動想完成自己的夢想，回到久違的校園。
入學健康檢查，體重85公斤，腰圍91公分，再加上三酸甘油酯和膽固醇的報告，儼然成為代謝性症候群(Metabolic Syndrome)的候選人。
這樣的紅字提醒，很快掩蓋在忙碌深淵中。
直至去年的健康檢查，各種數據依舊，但幾次的收縮壓，都超過135mmHg。
根據美國心臟學會(American Heart Association)建議的最新高血壓標準，收縮壓130～139mmHg已經算是高血壓第一期，看來不容忽視。
請教心臟科林岳鴻醫師，他真是一位善良的醫師，他說：「學長，不會啦！你先別吃太鹹，之後再追蹤。」
年過四十，身體上出現越來越多從未感受的不適。
如同亞東的吳建明學長的話猶在耳際：「你還沒到四十，等你到了，就會開始發現身體有說不出的問題…」
健康亮起黃燈，是該考慮因應措施的時候。
從所有代謝性症候群的準則項目，減重是比較可以自我掌握的。
我是減重外科專科醫師，也算是一個對抗脂肪的戰士。
在診間、在病房…每次跟病人說的天花亂墜，多是教科書、學會或前輩學習得來，自己倒也沒有實踐過。
在專業認知裡，最有效的減重方式就是"生活習慣的改變"。
大家可能會覺得，抬起磚頭砸自己的腳，減重手術不也多餘。
非也、非也...其實所有的減重方法，不論外科、內科、中醫，主要都是輔助一個正確的生活習慣而存在的。
我開始審視自己的生活，必須在塞滿工作、家庭、學校…的空隙，設計出一個影響最小的改變。
首先是飲食，飲食絕對是占減重最大比例。
目前被很多人推崇的“生酮飲食”，一來因為準備困難，二來有相對的禁忌症(對於生酮飲食推崇的人，本人並不想戰)，所以不考慮。
去年新英格蘭雜誌(NEJM)就已經提出，所有造成代謝性問題的元凶，是醣類攝取，應該廣義地說碳水化合物。
因為有這樣支持，所以個人比較接受的是“低糖高蛋白飲食”。
開始設計以此為精神的菜單，首先必須準備簡單，味道至少可以入口，這相當感謝外科秘書詹雅淑私底下幫我試菜。
“吃”還是最基本滿足的生理需求，如果用餓來作為減重的方法，再怎麼努力也無法持久。
因此除非因為開刀無法吃飯，盡量維持正常的三餐飲食。
周一到周五上班時間的早餐和午餐，盡量維持幾乎無醣蛋白高纖維攝取；晚上全家一起吃飯，就不作任何限制。
再來就是運動，雖然運動在減重的角色不大，但是它可以鞏固減重要的成果，同時可以美化身體線條。
從大學開始，運動就是生活的一部分；進入職場後，被太多的不得已牽絆。
契機是去年困擾於產後肥胖的老婆，報名健身房。
在此同時，感謝富捷學弟的牽成，幫我報名了極其便宜，CP值極高的健身房。
統整過去零散運動時間，統整為一週兩次，每次一小時的重量訓練。
從開始執行至今一年多，今年的員工健檢，體重降至71.3公斤，腰圍也變成74公分。
膽固醇稍高，但也比去年低很多。
開心的是，血壓恢復正常，收縮壓122mmHg。
胃鏡和大腸鏡都作過，沒什麼問題，應該不是隱藏什麼胃腸疾病，所造成的惡病質。
有人說：年紀大，胖點看起來比較有福氣，比較有精神…
有人說：超過四十歲…還會變瘦要不有病，要不有小三…
哎～由他們說去吧！
只是想好好正視自己的健康，證明四十五歲的大叔，也是可以做得到。
我想精心設計的方式仍有瑕疵，因為數據上還有不盡理想的紅字，我會再接再厲，期許。
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